Perawatan pemindahan pinggul

Dislokasi sendi panggul pada orang dewasa dapat bersifat bawaan, patologis atau didapat sebagai akibat dari cedera. Pengobatan penyakit selalu panjang dan sulit. Prekursor dislokasi adalah subluksasi, yang ditandai dengan gejala subakut dan terhapus. Pasien merasa sedikit tidak nyaman ketika berjalan dan mengalami kesulitan dalam melakukan gerakan tertentu. Terlepas dari penyebab dan jenis dislokasi, patologi artikular melanggar fungsi artikulasi dan menyebabkan pembatasan mobilitas di dalamnya.

Dislokasi sendi panggul pada orang dewasa

Bentuk penyakitnya

Hanya ahli bedah ortopedi yang dapat menentukan jenis penyakitnya. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama ketidaktegasan, penting untuk mencari bantuan medis tepat waktu.

Ada beberapa jenis patologi berikut:

  1. Antisipasi. Ini didiagnosis pada masa bayi, lebih sering merupakan penyakit bawaan. Dengan perawatan yang tepat waktu, keadaan sendi secara bertahap menjadi normal, tetapi kadang-kadang subluksasi terbentuk.
  2. Subluksasi ditandai dengan adanya perpindahan kecil sendi relatif terhadap asetabulum. Dengan perawatan yang tepat di masa kanak-kanak, senyawa ini sepenuhnya dipulihkan dan di masa depan tanpa masalah menjalankan fungsinya.
  3. Dislokasi dicatat pada saat keluar penuh dari kepala femoralis dari asetabulum. Tergantung pada besarnya shift, shift mungkin lengkap dan tidak lengkap.

Dislokasi sendi panggul pada orang dewasa dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling parah, karena ini dapat menyebabkan patah tulang.

Fitur dislokasi sendi pinggul pada orang dewasa

Displasia sebagai penyakit independen jarang berkembang pada orang tua. Secara alami, itu adalah penyakit bawaan. Ini terdeteksi hanya pada 2% pasien dewasa. Patologi yang paling umum didiagnosis pada sendi kiri, agak jarang adalah lesi artikulasi kanan, atau keduanya sekaligus.

Berkenaan dengan dislokasi dan subluksasi, mereka biasanya dibentuk dengan meningkatnya tekanan pada sendi atau cedera. Pemindahan kepala femoralis dapat menyebabkan kecelakaan dengan kerusakan pada organ panggul, pukulan yang kuat dan tajam ke area artikulasi, atau cedera yang terjadi selama pelatihan olahraga.

Tanda-tanda penyakit

Manifestasi subluksasi dan dislokasi berbeda. Jika dalam kasus pertama, gejala kerusakan senyawa ringan dan tidak memberikan ketidaknyamanan yang signifikan kepada pasien, maka episode kedua ditandai dengan rasa sakit yang parah, kepincangan, dan seringkali ada ketidakmampuan untuk bergerak secara mandiri.

Bergantung pada lokasi bias, tanda-tanda lesi berikut muncul:

  1. Untuk dislokasi anterior ditandai oleh eversi yang tidak wajar dari kaki ke samping, sedangkan lutut diarahkan ke luar.
  2. Dengan perpindahan artikulasi posterior, ada pemendekan ekstremitas, edema yang ditandai, lutut menghadap ke dalam.
  3. Dislokasi sentral menyebabkan deformitas artikular dan pembatasan pergerakan yang signifikan. Pasien memiliki rasa sakit yang parah, perubahan gaya berjalan yang jelas, kaki dapat diputar ke dalam dan ke luar.
Gejala perpindahan pinggul

Perubahan distrofik secara bertahap berkembang di tulang rawan senyawa yang terkena. Ini sering mengarah pada pembentukan coxarthrosis pada orang di atas 25 tahun.

Perawatan pada orang dewasa

Terapi sublimasi etiologi apa pun tidak berbeda dengan pengobatan dislokasi. Pada pasien dewasa, semua perpindahan kepala femoralis hanya disebabkan oleh metode bedah, karena pembentukan artikulasi selesai. Berkat metode prosthetics modern, dimungkinkan untuk mengembalikan kegembiraan gerakan bahkan kepada orang tua atau orang cacat.

Pengurangan sendi dilakukan setelah pemeriksaan medis lengkap dari pasien di rumah sakit dengan anestesi lokal jika perlu. Pasien menjalani radiografi dan MRI.

Terapi perpindahan traumatis memiliki beberapa tahap:

  • penarikan artikulasi;
  • fiksasi sambungan dengan gips;
  • kegiatan rehabilitasi dan rehabilitasi.

Dalam kasus fraktur bersamaan dengan perpindahan, pembentukan fragmen tulang dan kerusakan pada jaringan periarticular, reposisi sangat dilarang. Dalam hal ini, operasi dilakukan.

Pengurangan dislokasi sendiri

Pengurangan artikulasi di rumah, sebagai suatu peraturan, tidak membawa hasil yang tepat dan mewakili bahaya kesehatan. Karena otot-otot di sekitar sendi tegang ketika terluka, mereka hanya bisa santai dengan bantuan anestesi. Kejadian seperti itu harus dilakukan di rumah sakit dengan anestesi lokal atau umum.

Selain itu, tindakan buta huruf bisa lebih banyak merugikan daripada kebaikan, terutama jika pergeseran disertai dengan patah tulang dengan kerusakan pada saraf dan pembuluh darah.

Bagaimana Anda dapat dirawat di rumah setelah subluksasi traumatis?

  1. Langkah pertama adalah menghilangkan sindrom nyeri. Untuk melakukan ini, beri korban analgesik yang kuat dalam bentuk pil. Tetapi lebih baik untuk memperkenalkan obat dengan injeksi intramuskuler.
  2. Ekstremitas yang terkena harus diperbaiki dalam keadaan diam dengan bantuan ban atau disematkan ke kaki yang sehat. Sangat penting untuk bertindak hati-hati dan hati-hati, berusaha untuk tidak menyebabkan rasa sakit pasien pada anggota tubuh yang terluka.
  3. Setelah imobilisasi, direkomendasikan untuk menerapkan dingin ke daerah panggul yang terkena: kompres es atau kompres salju, kompres basah.

Semua tindakan terapi lebih lanjut sebaiknya dilakukan di rumah sakit, di mana pasien akan diberikan perawatan medis yang berkualitas.

Pengurangan sendi di rumah sakit

Pada orang dewasa, reposisi sendi yang dipindahkan dilakukan dengan 2 cara:

  1. Metode Dzhanilidze. Setelah pengenalan anestesi, pasien ditempatkan menghadap ke bawah pada permukaan horizontal. Anggota tubuh yang terluka harus menggantung bebas dari meja. Di bawah panggul korban, saya menempatkan dua kantong pasir dan memperbaiki sakrum pada posisi diam. Kemudian dokter menekuk kaki pasien di lutut dan memutarnya ke luar, sehingga menempatkan sendi di tempatnya.
  2. Metode Kocher. Pasien diberikan anestesi dan diletakkan di punggungnya. Panggul korban terpasang dengan aman dan ahli bedah, menekuk kaki pasien di lutut, membuat beberapa gerakan melingkar dengan amplitudo yang berbeda hingga sendi terpasang.
Pengobatan dislokasi sendi panggul pada orang dewasa - pengisian oleh Janilidze dan Kocher

Metode pengurangan dianggap tidak dapat diterima untuk bayi dan anak kecil.

Setelah manipulasi, pasien diberikan gips dan menentukan tirah baring ketat selama 14-30 hari, tergantung pada kompleksitas dislokasi. Dalam kasus yang parah, pasien memasang tudung kerangka. Anda dapat menggerakkan kaki Anda hanya 5-7 hari setelah reposisi.

Jika dislokasi kongenital segera terdeteksi pada usia dini, semua tindakan terapi yang diperlukan diambil, hasil dari penyakit ini menguntungkan. Dengan terapi yang terlambat, komplikasi yang serius mungkin terjadi, yang mengarah pada pembentukan dislokasi kebiasaan. Dalam kasus ini, tidak mungkin untuk memperbaiki persendian dengan metode Dzhanilidze atau Kocher, karena dimungkinkan untuk mencubit jaringan di sekitarnya, merusak pembuluh darah dan batang saraf.

Dalam kasus dislokasi kebiasaan, intervensi bedah terbuka diresepkan untuk yang terluka, di mana dokter menghilangkan semua masalah dan menetapkan kepala tulang paha.

Jika setelah operasi atau pengurangan pasien menderita nyeri, Anda dapat menggunakan analgesik: Ibuprofen, Tempalgin, dan lainnya.

Intervensi bedah

Untuk pengobatan bedah dislokasi kebiasaan, reduksi terbuka atau penggantian endoprostesis digunakan. Metode pertama adalah mungkin jika permukaan artikular dipertahankan dan mampu melakukan fungsinya lebih lanjut. Jika tidak, pasien dipasang endoprosthesis. Pemilihan prostesis tergantung pada berat dan usia pasien, gaya hidupnya dan pekerjaan yang dilakukan. Umur layanan perangkat adalah 25 tahun.

Pengobatan perpindahan sendi panggul pada orang dewasa dengan penggantian endoprosthesis

Dislokasi setelah artroplasti

Seringkali setelah operasi untuk menggantikan artikulasi, endoprosthesis dipindahkan. Ada banyak alasan untuk ini. Yang paling sering adalah poin-poin berikut:

  • usia pasien;
  • atrofi otot dan ligamen periarticular;
  • radang sendi;
  • ukuran endoprosthesis yang salah;
  • pelanggaran atas instruksi dokter selama rehabilitasi.

Paling sering subluksasi terjadi ketika peningkatan terlambat dalam aktivitas motorik, ketika jaringan yang rusak belum sepenuhnya pulih. Dalam kasus bias tunggal, reposisi terjadi secara tertutup, maka pasien diberikan terapi konservatif.

Subluksasi berulang prostesis hanya disesuaikan dengan metode terbuka.

Metode perawatan anak-anak

Untuk pengobatan dislokasi kongenital pinggul pada bayi, lampin luas atau peralatan ortopedi khusus paling sering digunakan. Dalam hal ini, kaki bayi tertekuk dalam posisi tertekuk dan ditarik. Pengurangan dislokasi terjadi untuk waktu yang lama, perlahan dan lancar.

Pengobatan displasia pada anak-anak

Intervensi bedah diindikasikan hanya untuk dislokasi kompleks, ketika pengobatan konservatif tidak membawa hasil.

Masa pemulihan pada orang dewasa

Proses rehabilitasi setelah manipulasi bedah sangat panjang dan sulit. Ini karena bertahun-tahun tekanan tidak teratur pada otot dan tulang.

Untuk pencegahan proses inflamasi, pasien diberikan resep NSAID dan obat penghilang rasa sakit dalam bentuk tablet dan injeksi intramuskuler. Selain obat-obatan, pasien mengalami pemulihan yang komprehensif.

Senam terapeutik

Terapi olahraga yang tepat dianggap sebagai faktor utama yang membantu untuk mengembangkan sendi yang terkena secara efektif.

Pada tahap awal rehabilitasi, olahraga ringan diperlukan untuk meningkatkan aliran darah di otot dan mencegah atrofi. Ketika sendi dan ligamen diperkuat, latihan yang melibatkan fleksi / ekstensi dan penculikan / adduksi untuk mencegah pembentukan kontraktur dimasukkan dalam terapi latihan. Latihan selanjutnya ditujukan untuk mengembalikan kinerja artikulasi yang hilang.

Senam terapi untuk dislokasi pinggul

Karena dislokasi adalah kelainan bawaan, senam remedial sangat efektif sebagai unsur terapi kompleks bayi dan anak kecil. Disarankan untuk melakukannya pada usia yang lebih tua hanya setelah mengurangi dislokasi.

Fisioterapi

Program efek fisioterapi dikembangkan untuk setiap pasien secara individual. Ini mungkin termasuk prosedur berikut:

  • aplikasi parafin atau ozokerite;
  • terapi magnet;
  • stimulasi otot;
  • UHF

Selama masa rehabilitasi, pasien dianjurkan untuk menjalani perawatan rehabilitasi di daerah resor sanatorium. Seringkali, pasien selama periode ini diresepkan pijatan, yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena dan mengembalikan mobilitas sendi.

Prognosis penyakit

Jika karena alasan tertentu tidak mungkin mengidentifikasi dislokasi di masa kanak-kanak, itu dapat muncul pada orang dewasa dan mengakibatkan konsekuensi serius.

Pada pasien dengan sendi bawaan yang kurang berkembang, kiprah bebek, ketimpangan, mobilitas terbatas, nyeri saat istirahat dan selama olahraga dicatat. Keterlambatan dengan pengobatan dalam kasus seperti itu tidak sepadan.

Patologi yang diabaikan sering menyebabkan kecacatan. Semakin lama pasien tidak menerima perawatan medis yang memadai, semakin sulit di masa depan untuk menghilangkan efek penyakit.

Dengan dislokasi sendi panggul yang sederhana pada orang dewasa, prognosis penyakitnya biasanya menguntungkan. Perawatan tepat waktu dan rehabilitasi yang tepat sering kali sepenuhnya menghilangkan efek kerusakan. Jika lesi pada sendi signifikan dan mempengaruhi jaringan di sekitarnya, seringkali sulit untuk mengembalikan mobilitas sebelumnya, tetapi sangat mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Perpindahan pinggul

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan persendian?

Kepala Institute of Joint Treatment: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi dengan mengambil 147 rubel sehari setiap hari.

Ketika permukaan artikular kepala femoralis dan rongga engsel hancur, dislokasi sendi panggul terjadi. Penyebab orang dewasa dianggap cedera, anak itu cacat lahir. Pemindahan traumatis sangat jarang, menghasilkan kerusakan energi tinggi. Pada anak kecil, patologi ini jauh lebih umum.

Dengan patologi yang serupa, gejalanya kadang-kadang menunjukkan lesi lain, lebih sering itu adalah kerusakan pada leher. Setelah dislokasi, untuk pemulihan total, pengobatan akan diperlukan, jika tidak, risiko operasi pemasangan endoprosthesis meningkat. Patologi memiliki kode sendiri sesuai dengan ICD - 10, itu disebut S 73.0.

Dislokasi

Itu semua tergantung di mana paha dan kepala yang cedera pergi. Anda dapat memilih jenis berikut:

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • permukaan posterior, ke atas dan posterior ke tulang panggul;
  • zadnenizhny, tidak jauh dari tulang siatik;
  • dengan bagian atas anterior tulang panggul;
  • dengan anterior rendah di dekat tulang kemaluan.

Memenuhi opsi belakang perpindahan traumatis bisa lebih sering daripada bagian depan.

Alasan

Terlepas dari kenyataan bahwa semuanya diperkuat oleh sejumlah besar ligamen, otot, sebagai akibat dari cedera, dislokasi sendi panggul terjadi. Alasannya adalah dampak jangka pendek dari faktor traumatis dari kekuatan, kecepatan. Ini terjadi setelah kecelakaan lalu lintas, akibat jatuh dari ketinggian, bencana alam. Apalagi paha berperan sebagai pengungkit, dampaknya jatuh pada dirinya. Ada kerusakan pada tulang yang kuat, jika tidak, masalahnya berakhir dengan fraktur leher femur, pengaturan lebih lanjut dari endoprosthesis.

Tampilan kerusakan

Gejala dislokasi traumatis pada pinggul mungkin umum terjadi pada penyakit lain. Korban terganggu oleh rasa sakit yang parah di sendi pinggul kanan atau kiri. Seringkali melengkapi gejala-gejala ketidakmungkinan dukungan, sama-sama menunjukkan kerusakan integritas serviks. Apa pun, bahkan gerakan terkecil sekalipun dikecualikan, deformasi bergantung pada jenisnya. Ekstremitas bawah yang terluka menganggap posisi terpaksa. Semuanya bisa diamati pada anak.

Jika Anda mencoba menggerakkan kaki, gejalanya, rasa sakitnya diperparah, sementara upaya melakukan gerakan di sana terasa getaran yang sifatnya kenyal. Seringkali, di area sendi yang rusak, gejalanya dilengkapi dengan penampilan bengkak dan perdarahan subkutan.

Ada gejala tergantung pada jenis bias. Terutama ketika bagian belakang akan diamati:

  • kaki dalam posisi yang tidak seperti norma, bengkok, melengkung, berputar medial;
  • anggota badan di sisi cedera lebih pendek jika diukur sehat;
  • sebuah depresi terlihat pada selangkangan, tonjolan di sisi pantat, kepala di sana;
  • jika ada opsi seperti itu, seperti dislokasi zadnenizhny, maka deformasi lebih jelas.

Dengan dislokasi anterior, gejalanya akan agak berbeda:

  • kaki yang terluka berada dalam posisi yang tidak seperti biasanya, tetapi hal ini dilakukan secara khusus. Lutut terlihat ke luar, ketika ada dislokasi depan, maka ia ditempatkan jauh lebih kuat;
  • jika ada dislokasi depan-atas, kaki bengkok, kepala dari bawah, depan, maka anggota tubuh, sebaliknya, bengkok;
  • kaki di sisi cedera jauh lebih lama daripada sehat;
  • di daerah inguinal terlihat tonjolan kepala, bokong menjadi kurang menonjol.

Komplikasi dislokasi

Sangat sering, setelah dislokasi traumatis, pembuluh yang memberi makan kepala paha robek. Nekrosis aseptik (tidak menular) pada kepala terjadi, endoprostesis akan diperlukan. Hanya setelah prostesis sendi ditetapkan, orang tersebut mendapatkan kembali kemampuan normal untuk berjalan.

Komplikasi lain yang tidak menyenangkan adalah memar saraf terbesar di tubuh manusia - siatik. Semuanya dimanifestasikan pada orang dewasa oleh rasa sakit di bagian belakang tungkai bawah. Selain itu, sensitivitasnya rusak, kesenjangan menyebabkan kelumpuhan. Kulit mulai mengelupas, lesi ulseratif berkembang.

Kepala dapat memeras pembuluh besar yang berdekatan, mengakibatkan jaringan kaki mengalami kelaparan oksigen. Itulah sebabnya pengurangan dislokasi pinggul harus dilakukan sesegera mungkin, sampai terjadi perubahan permanen. Ketika saraf obturator rusak, masalah timbul pada permukaan bagian dalam.

Dislokasi lama

Topik pembicaraan yang terpisah adalah presentasi dislokasi kronis. Kerusakan seperti itu tidak segera dipertimbangkan, dan akibatnya menjadi sulit untuk mengatasi dislokasi nanti. Sangat mungkin bahwa masalah ini akan diselesaikan hanya dengan prostesis kepala atau endoprostesis bersama.

Pada orang dewasa, hasilnya tergantung pada waktu, sehingga dimungkinkan untuk memberikan beberapa klasifikasi secara detail. Ini termasuk dislokasi:

  • segar, tidak melewati 3 hari;
  • kerusakan basi, melewati dari 3 hari hingga 3 minggu;
  • Kondisi baney disebut ketika periode melewati lebih dari 3 minggu.

Dengan dislokasi kronis pada orang dewasa, kapsul menjadi lebih padat, jaringan dipadatkan, osifikasi mereka dapat berkembang. Bantuan dalam situasi seperti itu hanya dapat diperlakukan sebagai operasi, dan kadang-kadang membuat prostesis.

Manifestasi dislokasi kronis

Dengan keadaan seperti itu, penyajian gejala tidak berbeda dalam orisinalitasnya, hal yang sama, hanya keparahannya kurang. Ada rasa sakit, tetapi tidak begitu parah, kelainan bentuk ini secara bertahap berkurang. Seseorang berjalan, tetapi jelas lumpuh, karena posisi kepala yang tidak alami, bias sendi, kelengkungan tulang belakang berkembang.

Korban terdeteksi, apa yang harus dilakukan dengannya

Langkah yang sangat penting adalah pertolongan pertama, ternyata di tempat kejadian korban ditemukan. Segera Anda perlu memanggil ambulans, ini, pertama-tama, cedera serius. Memperbaiki dislokasi traumatis di tempat kejadian sangat dilarang, tanpa anestesi, itu tidak akan berhasil. Asalkan ada fraktur serviks, maka akan ada lebih banyak kerugian dari manipulasi semacam ini.

Orang yang terluka diberikan suntikan anestesi. Selanjutnya, lanjutkan ke immobilisasi, gips gips tidak diperlukan, tetapi alat yang tersedia akan berguna. Tongkat, rebar yang dibalut dengan perban atau kain di posisi anggota badan, sebagaimana adanya, mereka melekat padanya. Pilek diterapkan ke situs cedera, korban dibawa ke rumah sakit di mana dokter trauma mengatur kerusakan.

Diagnosis banding

Terkadang dislokasi menyerupai kondisi lain yang membutuhkan pendekatan yang sedikit berbeda. Ini adalah:

  1. Memar, rasa sakit, tidak ada kelainan bentuk sendi, gerakan sering disimpan. Gypsum tidak memaksakan. Terjadi pada seorang anak sebagai akibat dari jatuh.
  2. Terkadang ada subluksasi sendi panggul. Jika terjadi kerusakan, pemindahan sebagian diamati, gerakan terkadang dilakukan. Terjadi pada anak dengan dislokasi bawaan, gipsum diterapkan.
  3. Fraktur dapat terjadi dalam isolasi atau dengan dislokasi.

Diagnostik

Selain pemeriksaan sederhana, di mana dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang benar, dilakukan pemeriksaan radiografi sendi panggul. Metode ini mengkonfirmasi asumsi, menunjukkan lokasi kepala, menghilangkan patah tulang. Ini dilengkapi dengan CT atau MRI, terutama ketika datang ke anak atau masalah prostesis.

Perawatan

Jika dislokasi tidak rumit, itu diatur ulang, pada orang dewasa dan anak dibuat dalam kondisi operasi di bawah anestesi umum. Kemudian perawatan dilakukan dengan reposisi sesuai dengan salah satu metode. Ada cara Kocher, dilakukan dengan fiksasi wajib panggul oleh asisten. Ekstremitas bawah yang terkilir di lutut, sendi pinggul ditekuk pada sudut 90 derajat, membentang ke atas, berputar ke dalam.

Cara Janelidze sedikit berbeda, sementara orang itu harus berbaring telungkup, asisten memperbaiki sakrum, kaki menggantung lepas dari ujung meja operasi. Dokter pembimbing menempatkan lututnya di fossa poplitea yang terluka, memegang kakinya, seringkali di dekat kaki. Pada saat yang sama, belokan dilakukan ke luar, dorongan dilakukan. Hanya dengan demikian dislokasi dianggap disesuaikan jika klik karakteristik terdengar. Baik itu dan penerimaan lainnya dilakukan ketika dislokasi dari anak.

Setelah pengaturan untuk beberapa waktu, perawatan imobilisasi berlanjut, plester diterapkan, mulai dari jari-jari dan ke tengah pinggang. Namun, baru-baru ini gipsum tidak tumpang tindih, dislokasi dipegang oleh traksi tulang. Hanya dari 3 hingga 4 minggu terletak traksi gipsum atau rangka, tirah baring diperlihatkan. Maka kamu bisa bangun. Jika ada traksi, tidak mungkin berdiri di atas kaki yang terkena hingga 10 minggu. Waktu pemulihan anak kurang. Perawatan penuh berlangsung hingga 3 bulan, selama periode ini gipsum dapat diterapkan.

Pengobatan komplikasi

Dengan dislokasi yang rumit, itu tidak dapat diatur dengan benar, perawatan dalam bentuk operasi akan diperlukan. Mungkin dalam formulasi prostesis (bagian atau endoprostesis seluruh sendi, jika ada fraktur). Ketika permukaan artikular dipertahankan, maka reposisi dilakukan secara terbuka.

Jika tidak ada kemungkinan untuk mengatur sendi, perawatan yang bersifat operasional dilakukan, dalam bentuk arthrodesis. Perawatan tersebut adalah penciptaan dukungan yang lengkap, tetapi gerakan di sendi yang rusak hilang selamanya. Kemudian plester diterapkan untuk beberapa waktu. Kasus ini dapat menyebabkan prostesis.

Perawatan rehabilitasi

Setelah reposisi atau pemasangan endoprosthesis, rehabilitasi penuh ditunjukkan. Trauma itu sendiri berat dan membutuhkan pendekatan terpadu. Setelah mengatur endoprosthesis atau reposisi, plester dihilangkan, pijatan dilakukan dengan lembut. Setelah prostesis terbentuk, setelah cedera pada anak atau orang dewasa, senam dimulai di tempat tidur. Rehabilitasi melibatkan pelaksanaan latihan sederhana, transisi bertahap ke kompleks.

Rehabilitasi penuh tidak mungkin tanpa program fisioterapi, itu dilakukan selama dislokasi pada anak, orang dewasa. Rehabilitasi yang paling umum melibatkan penggunaan:

  • dinamika dioda;
  • UHF;
  • magnet;
  • prosedur termal.

Secara total, kursus menunjukkan 10 prosedur, jika perlu, jumlahnya meningkat, rehabilitasi berlanjut.

Rehabilitasi berakhir dengan perawatan sanatorium-resort, terutama setelah prostesis kepala atau endoprostesis bersama ditetapkan.

Nyeri pada punggung bagian bawah sudah tidak asing lagi bagi hampir setiap orang. Sulit untuk menemukan seseorang yang belum pernah mengalami gejala yang sangat tidak menyenangkan ini. Kadang-kadang cukup untuk duduk dalam posisi yang tidak nyaman untuk sementara waktu menyebabkan ketidaknyamanan pada tulang belakang lumbar. Tapi ini bukan masalah serius, tetapi hanya hasil dari lama tinggal di posisi yang tidak nyaman. Tetapi sakit punggung yang parah hampir selalu memiliki penyebab khusus dan merupakan alasan untuk pergi ke dokter. Tidak selalu diagnosis akan diharapkan, karena osteochondrosis hanyalah salah satu masalah yang mungkin terjadi, sakit punggung.

Mengapa punggung sakit dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu tidak sulit ditebak. Dokter akan mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab rasa sakit, setelah itu Anda perlu memulai perawatan.

Sindrom nyeri - primer dan sekunder

Memahami mengapa sakit punggung itu menyakitkan, kita tidak boleh lupa bahwa penyebab rasa sakit seperti itu ada di puluhan, dan orang awam tidak pernah dapat menentukan sumber masalah yang sebenarnya.

Secara umum, klasifikasi medis memisahkan sindrom nyeri primer dan sekunder yang dapat mempengaruhi wilayah lumbar.

Sindrom primer nyeri punggung terjadi sebagai akibat dari perubahan muskuloskeletal yang bersifat morfofungsional. Bahwa ia adalah penyebab sebagian besar kasus nyeri punggung di daerah pinggang. Alasan paling signifikan - perubahan degeneratif-distrofik yang terjadi di berbagai bagian tulang belakang:

  • osteochondrosis, yang merupakan lesi jaringan tulang dan tulang rawan, penyakit ini memiliki karakter distrofi. Ketika itu mempengaruhi disk intervertebralis dan vertebra yang berdekatan, spondylosis mulai berkembang.
  • spondyloarthrosis adalah bentuk osteoartritis, dengan penyakit yang mempengaruhi sendi intervertebralis, yang bertanggung jawab untuk mobilitas tulang belakang, atau sendi sinovial.

Sindrom nyeri sekunder memiliki penyebab nyeri yang jauh lebih beragam:

  • skoliosis, yang merupakan kelengkungan tulang belakang, serta beberapa penyakit lain yang sedang tumbuh;
  • berbagai peradangan yang tidak menular di alam. Misalnya, rheumatoid arthritis, sindrom Reiter, dll;
  • sebuah tumor yang terletak di vertebra, di medula spinalis itu sendiri atau di ruang retroperitoneal, terlepas dari apakah itu primer atau disebabkan oleh metastasis;
  • fraktur satu atau lebih tulang belakang. Ini mungkin salah satu penyebab paling serius dari sakit punggung;
  • berbagai penyakit menular yang menyebabkan kerusakan pada vertebra dan diskus intervertebralis (TBC, brucellosis, abses epidural, dll.);
  • negara stroke di mana ada gangguan serius pasokan darah ke sumsum tulang belakang. Dalam hal ini, mungkin juga ada perasaan bahwa punggung bagian bawah sakit;
  • penyakit pada saluran pencernaan. Misalnya, radang usus buntu akut dengan perjalanan atipikal, obstruksi usus;
  • Seringkali nyeri punggung tercermin. Masalah serupa dapat terjadi pada beberapa penyakit organ yang terletak di daerah panggul. Misalnya, kolik ginjal, penyakit kelamin (gonore, trikomoniasis, klamidia, ureaplasmosis, dan radang selaput dada - semua penyakit ini menyebabkan nyeri punggung yang dipantulkan).

Apa itu nyeri akut dan kronis

Nyeri punggung juga dibagi menjadi akut dan kronis, yang dapat disebabkan oleh berbagai masalah dan penyakit, baik ujung saraf maupun tulang belakang itu sendiri. Seringkali ada rasa sakit yang tergusur - ada terjemahan rasa sakit dari organ lain, yang letaknya jauh lebih dalam. Dengan kata lain, tampaknya bagi seseorang bahwa punggungnya sakit, walaupun pada kenyataannya masalahnya ada di bagian tubuh yang sama sekali berbeda. Tetapi lebih sering, rasa sakit dari organ panggul, pankreas, ginjal, usus besar, atau tumor yang terletak di belakang peritoneum diproyeksikan ke daerah lumbar.

Biasanya orang tidak tahu apa yang harus dilakukan jika pinggang sakit. Tetapi dipahami dengan baik apa yang harus dilakukan tidak sepadan - itu adalah penyembuhan diri sendiri. Penyebab nyeri bervariasi, hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar, dan penggunaan obat penghilang rasa sakit yang terus-menerus (yang banyak orang anggap sebagai pengobatan) dapat lebih menyakitkan.

Spesialis, pada gilirannya, membuat diagnosis berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil dari pemeriksaan tambahan, seperti pemindaian MRI pada tulang belakang.

Ketika memilih pusat untuk tujuan memeriksa tulang belakang, seseorang harus mempertimbangkan umpan balik dan profesionalisme dari para dokter yang bekerja di sana. Di Pusat Diagnostik Eropa. staf dibedakan oleh profesionalisme tinggi dan kesopanan yang sempurna. Peralatan kelas yang digunakan (1,5 Tesla tomograph) - memberikan gambar berkualitas tinggi dan meningkatkan kemungkinan diagnosis dini.

Dapatkan studi MRI di "Pusat Diagnostik Eropa" dapat direkam melalui telepon. 8 (495) 363-85-06. Pendaftaran juga tersedia melalui situs web edc.ru. Anda hanya perlu meninggalkan permintaan untuk menelepon kembali - spesialis akan menghubungi pelanggan untuk mengklarifikasi semua rincian diagnosis. Dia akan memanggil waktu, tanggal, dokumen yang diperlukan.

Penyebab nyeri akut

Sebelum Anda memutuskan apa yang harus dilakukan ketika punggung bagian bawah Anda sakit, dokter yang serius terlebih dahulu akan menentukan penyebab rasa sakit tersebut. Alasannya mungkin berbeda, tetapi sebagian besar dari mereka entah bagaimana terhubung dengan tulang belakang.

Salah satu penyebab nyeri yang paling mudah dan tidak berbahaya adalah peregangan otot-otot yang akut. Dalam hal ini, sumber rasa sakit adalah otot-otot panjang kejang. Dengan masalah ini, rasa sakit jarang "menyerah" ke bagian lain dari tubuh, tetapi sangat membatasi mobilitas seseorang. Alasan ini sangat umum, sering dihadapi oleh atlet dan orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan berbagai kegiatan fisik.

Sumber rasa sakit umum lainnya yang jauh lebih serius akibatnya adalah fraktur tulang belakang, terutama ketika fraktur kompresi vertebra. Paling sering ini terjadi ketika gagal jatuh dan cedera punggung lainnya. Tetapi jika seseorang sakit hiperparatiroidisme, osteoporosis, penyakit Paget atau ada tumor di daerah tulang belakang, maka fraktur dapat terjadi tanpa disadari oleh pasien, seperti yang mereka katakan, "di permukaan tanah". Dan orang itu bahkan tidak akan mengerti ketika perubahan ini terjadi.

Situasi yang tak kalah menyenangkan, jika ada nyeri punggung yang tajam - adalah perpindahan diskus intervertebralis di tulang belakang lumbar. Gejala dari masalah ini adalah nyeri punggung akut yang parah, yang sangat membatasi mobilitas. Paling sering, rasa sakit terjadi karena kompresi akar saraf. Tanda-tanda kompresi tersebut adalah:

  • gangguan sensitivitas;
  • menghilang atau berkurangnya refleks Achilles secara signifikan;
  • tidak adanya atau penurunan intensitas sentakan lutut;
  • nyeri radikuler unilateral.

Salah satu kecenderungan tidak menyenangkan dari masalah ini adalah perpindahan seperti itu dapat menyebabkan patologi vertebra bagian bawah. Akibatnya, rasa sakit muncul di bawah pinggang, fungsi rektum dan kandung kemih dapat terganggu. Pelokalan nyeri di atas punggung bawah juga dimungkinkan dalam beberapa kasus.

Nyeri punggung akut dapat terjadi sebagai akibat dari sindrom segi. Dalam hal ini, penyebab nyeri adalah kompresi tulang belakang saat keluar dari kanal tulang belakang, sementara diskus intervertebralis itu sendiri tetap utuh. Sindrom ini biasanya terjadi sebagai akibat dari peningkatan pada bagian atas dan bawah dari sendi intervertebral, yang mengakibatkan pembukaan intervertebral yang menyempit.

Abses epidural adalah salah satu penyakit serius yang memicu sakit punggung parah. Penyakit ini membutuhkan diagnosa darurat dan perawatan segera, dan setiap tindakan yang sangat efektif direkomendasikan, termasuk intervensi bedah, hal utama adalah dengan cepat menghilangkan kompresi sumsum tulang belakang.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan Artrade. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Penyakit sendi pinggul juga sering menyebabkan sakit punggung akut. Mereka ditandai oleh rasa sakit, memberi di bagian bawah pinggang, di kaki ke tingkat lutut.

Penyebab Sakit Punggung Rendah Kronis

Salah satu penyebab nyeri kronis adalah deformasi spondylosis. Pada penyakit ini, terjadi perubahan distrofik pada vertebra lumbar, aparatus ligamen melemah, dan pertumbuhan tulang terjadi. Akibatnya, kanal tulang belakang menyempit, dan pertumbuhan tulang mulai menekan pada akar saraf. Nyeri yang pegal mungkin disertai oleh mati rasa dan kelemahan pada kaki, serta gejala neurologis lainnya. Dalam kasus apa pun, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap, yang hasilnya akan menentukan diagnosis akhir.

Ankylosing spondylitis, juga disebut ankylosing spondypoarthrosis, juga dapat menyebabkan nyeri kronis. Ini memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di punggung bawah, kelengkungan tulang belakang muncul di daerah dada dan berkembang dengan cepat. Gejala pertama adalah mobilitas terbatas dan gerakan dada menurun saat bernafas.

Seringkali menyebabkan sakit punggung, kanker dan gangguan metabolisme. Tetapi tumor jinak juga dapat menyebabkan nyeri kronis, yang tidak akan disertai dengan gejala neurologis.

Osteomielitis juga dapat menyebabkan sakit punggung, dan sakitnya bisa sangat lama.

Kesimpulan

Seperti yang Anda lihat, sakit punggung dapat terjadi sebagai akibat dari banyak penyakit. Dalam hal ini, cukup sering seseorang bahkan tidak berharap bahwa masalahnya tidak akan ada, "di tempat yang menyakitkan". Jadi, bahkan jika punggung Anda tidak sakit sepanjang waktu, dan dari waktu ke waktu - jangan menarik, konsultasikan dengan dokter. Lebih mudah untuk mengatasi penyakit apa pun pada tahap awal, dan tidak ketika itu dalam keadaan terabaikan dan menarik banyak komplikasi.

Displasia pinggul pada orang dewasa: kemungkinan penyebabnya

Hip dysplasia adalah kelainan bawaan dari perkembangan sendi, yang dimanifestasikan dalam inferioritasnya. Penyakit ini dapat menyebabkan subluksasi, prekursor, atau dislokasi pinggul, yang dalam kasus apa pun merupakan patologi.

Patologi ini, dalam tingkat apa pun, menyiratkan ketidakcocokan antara dimensi kepala femoralis dan reses di lokasi, yang dikenal sebagai asetabulum. Jika penyakit ini tidak sembuh pada masa kanak-kanak, maka di masa depan kemungkinan akan menimbulkan konsekuensi yang sangat serius, termasuk patologi:

  • Osteochondrosis;
  • Kelengkungan tulang belakang;
  • Dislokasi, yang mensyaratkan sublimasi artikulasi sehat kedua;

Juga, Anda harus tahu bahwa konsekuensi dari displasia pinggul pada orang dewasa, diperoleh saat lahir, dan tidak sembuh dalam proses, yang pada akhirnya akan menyebabkan penyakit yang sangat serius - displasia coxarthrosis, yang akan mengakibatkan kecacatan.

Gejala dan tahapan patologi pada orang dewasa.

Dokter membantu memperhatikan displasia sendi panggul pada orang dewasa, gejala yang terjadi pada pasien:

  • Sensasi ketidakstabilan;
  • Munculnya nyeri hebat setelah berjalan berat dan panjang;
  • Terdengar suara gaduh saat bergerak;

Patologi ini dibagi menjadi tiga tahap:
Tahap pertama adalah ketika ada fakta keterbelakangan sendi panggul, meskipun pada saat yang sama kepala femoralis itu sendiri tidak bergeser relatif terhadap asetabulum. Tahap ini disebut bayangan.
Tahap kedua displasia pada orang dewasa dikenal sebagai subluksasi. Pada tahap ini, ada sedikit perpindahan kepala femoralis dari asetabulum.
Tahap ketiga, terakhir adalah dislokasi. Ini hanya bisa berarti bahwa kepala tulang paha adalah 100% offset dari asetabulum.
Jika dokter memperhatikan, bahkan salah satu dari tanda-tanda displasia, segera berikan arahan kepada x-ray.

Penyebab penyakit

Biasanya, patologi ini dapat diidentifikasi pada masa kanak-kanak. Dan, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, untuk beberapa alasan, anak laki-laki menderita pemutihan ini lima kali lebih sedikit daripada anak perempuan.

Ada beberapa penyebab penyakit ini.
Selama bulan-bulan pertama perkembangan janin, tulang panggul terbentuk. Pelanggaran kromosom 13 penuh dengan perkembangan sendi panggul yang tidak lengkap atau abnormal. Selain alasan ini, dokter juga menyebutkan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran seperti ini:

  • Gangguan hormonal pada wanita hamil;
  • Ukuran buah besar. Ini mencegahnya dari bergerak secara normal, yang kemudian membuat persendian pinggul tidak mungkin berkembang secara normal;
  • Lampin bayi sangat ketat;
  • Mobilitas bayi;
  • Selain itu, dislokasi pinggul pada bayi yang beratnya tidak melebihi 2500 g sering diamati;
  • Penyakit yang bersifat ginekologis pada wanita hamil: fibroid rahim atau proses perekat di dalam rahim, serta proses lain yang menghambat gerakan dalam tubuh ibu;

Displasia pada orang dewasa adalah penyebab pengobatan yang tidak tepat dari penyakit ini di masa kanak-kanak, atau kurangnya perawatan sama sekali.

Perawatan

Sebagai aturan, pengobatan penyakit ini terjadi di masa kanak-kanak. Tapi itu terjadi ketika displasia pinggul terjadi pada orang dewasa, yang perawatannya rumit dengan mengabaikan penyakit.
Pelanggaran ini diperlakukan secara konservatif atau pembedahan.
Dengan pendekatan konservatif, hasil positif dapat dicapai hanya jika ada sedikit perubahan dalam struktur tulang dan artikulasi pada orang dewasa tidak cacat. Terapi meliputi metode-metode berikut:

  • Menghilangkan rasa sakit seluruhnya atau sebagian. Hasil ini dicapai dengan bantuan obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik yang diresepkan oleh dokter. Mereka membantu meringankan rasa sakit dan peradangan pada pasien dewasa;
  • Pemberian vasodilator intravena ditentukan, yang tujuannya adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah di pembuluh pembuluh yang rusak;
  • Kompleks fisioterapi. Elektroforesis dan terapi magnet, yang mengendurkan otot-otot kram dan meredakan pembengkakan jaringan;
  • Senam renang dan medis sama-sama memengaruhi penghapusan displasia.

Ketika perawatan konservatif tidak membantu, hanya ada satu opsi yang tersisa - bedah. Sebelum melakukan operasi, dokter yang merawat harus yakin bahwa tidak ada pilihan lain selain meletakkan pasien di bawah pisau. Untuk ini, Anda perlu membuat x-ray, yang seharusnya menunjukkan tingkat kompleksitas penuh displasia pada orang dewasa.

Ada beberapa teknik operasi. Varian pertama operasi terutama terdiri dalam membentuk "atap" dari asetabulum. Ini dilakukan agar sesuai dengan tempat tidur dan ukuran kepala femoralis. Pada varian kedua operasi, prosto endo diterapkan pada seluruh artikulasi. Setelah prostesis menggantikan seluruh sendi, pasien dewasa memiliki periode rehabilitasi yang panjang dengan semua komponen yang ditentukan untuk pendekatan konservatif.

Pijat sebagai metode perawatan

Pijat sendi panggul pada orang dewasa mampu mengembalikan cacat kecil, menguatkan dan memperkuat otot. Pijat sendi panggul pada orang dewasa adalah salah satu metode pengobatan patologi yang paling sederhana, tidak menyakitkan dan sekaligus efektif;

Untuk menghindari manifestasi penyakit ini di masa dewasa, perlu dilakukan pijatan di masa kanak-kanak untuk pencegahan atau pengobatan tahap awal. Pijatan semacam itu tidak hanya dapat dilakukan oleh dokter, tetapi juga oleh orang tua yang telah mempelajari teknik memijat.

Baca Lebih Lanjut Tentang Kejang

Kelasi melintang dan perawatannya di rumah

Mekanisme pengembangan patologiTulang metatarsal kaki terhubung dalam bingkai yang kokoh. Dengan kelasi melintang, fasia dan tendon menyokong peregangan lengkung.


Tingkat kondromalasia sendi lutut: diagnosis dan pengobatan

Sendi lutut adalah tempat penerapan aktivitas fisik yang konstan dan cedera yang sering. Akibatnya, tidak hanya tulang artikular, tetapi juga tulang rawannya menderita.